People's Clinic er malstyrt. Det vil si at hver notattype er en mal som samler de riktige opplysningene i en fast rekkefølge. Du velger notattype før du tar opp - og du kan skifte underveis hvis konsultasjonen utvikler seg.
De fire kategoriene
Notattypene er delt i fire kategorier. Hvilke som er tilgjengelige, avhenger av faggruppen din og planen din.
- SOAP - standardformatet for konsultasjonsnotater. Finnes i flere varianter, blant annet SOAP, SOAP - Kort og SOAP - Psykisk. Passer til de aller fleste konsultasjoner.
- Årskontroll - til de faste kontrollene av kronisk sykdom, for eksempel diabetes, KOLS og stoffskifte. Brukes i allmennpraksis.
- Attester - til legeerklæringer og attester, for eksempel LÆ 135 og LÆ 145. Se veiledningen om henvisning og attest.
- Andre - til alt det øvrige, for eksempel telefonkonsultasjon og henvisningsnotat.
Slik velger du
Start med SOAP. Det dekker den vanlige konsultasjonen og er et trygt utgangspunkt hvis du er i tvil. Velg en mer spesifikk type når konsultasjonen har et klart formål - en årskontroll, en attest eller en telefonsamtale.
Du velger notattypen i notatpanelet, før du tar opp. Malen står øverst, slik at du alltid kan se hvilken type du holder på med.
Typene følger faggruppen din
Notattypene er tilpasset faggrupper. Årskontroller og LÆ-attester hører til allmennpraksis, mens andre faggrupper møter de typene som passer til deres arbeid. Listen vokser løpende, etter hvert som flere maler kommer til.
Vil du selv styre hvilke typer klinikken bruker? Se om egne notattyper.